كاهش وزن با عمل جراحي باي پس روده

۲ بازديد

كاهش وزن با عمل جراحي باي پس روده

 

عمل جراحي باي پس روده يا دئودنال سوئيچ در يك مفهوم ساده تركيبي از عمل جراحي باي‌ پس معده و عمل اسليو است.

چه كساني كانديداي مناسبي براي عمل باي پس روده هستند؟

اين عمل براي افرادي است كه از چاقي مفرط رنج ميبرند و شاخص توده بدني ۵۰ يا بيشتري دارند و با مشكلات متعدد سلامتي دست به گريبان هستند توصيه ميشود. برخي از جراحان ممكن است اين عمل را براي افرادي كه شاخص توده بدني بالاتر از ۳۵ دارند نيز انجام دهند. اما مهم است به ياد داشته باشيد كه جراحي چاقي هيچ وقت يك راه‌حل سريع براي برطرف كردن مشكل وزن فرد نيست. ورزش منظم و رژيم غذايي سالم به بيماران كمك مي‌كند كه بعد از عمل جراحي، وزن خود را بهتر از دست بدهند.

خطرات مرتبط با جراحي باي پس روده

در رابطه با تمامي اعمال جراحي‌ لاغري به منظوركاهش وزن ، تعدادي عوارض، پيچيدگي يا خطرات مشترك وجود دارد كه ميتوانند در عمل جراحي دئودنال سوئيچ نيز رخ دهند.

فوايد جراحي باي پس روده

  •  از آنجايي كه در عمل باي پس روده بخش يپلوريك (بخش انتهايي معده) دست نخورده باقي ميماند، بيماران به سندروم دامپينگ مبتلا نخواهند شد.
  • رژيم غذايي پس از باي پس روده نسبت به ساير اعمال جراحي لاغري قابل تحمل تر است.
  • جراحي دئودنال سوئيچ در مقايسه با ساير عمل هاي جراحي لاغري به طور كلي بيش‌ترين ميزان كاهش وزن را دارد.
  • اين عمل همچنين داراي بالاترين نرخ درمان مشكلاتي مانند كلسترول بالا، فشار خون بالا و ديابت نوع دوم است.
  • جراحي باي پس روده گزينه‌اي بسيار موثر براي افرادي است كه داراي رژيم غذايي پرچربي هستند.

جوانب منفي عمل جراحي دئودنال سوئيچ

  •  زمان‌بر بودن پروسه جراحي، بسته به وضعيت بيمار و شرايط ديگر، اين عمل مي‌تواند بين ۳ تا ۶ ساعت طول بكشيد. از آنجايي كه در تمام مدت انجام عمل بيمار بيهوش است، ممكن است تحت تاثير داروهاي بيهوشي عوارضي را تجربه كند. 
  •  به دليل دشوار بودن انجام اين پروسه جراحي، تعداد جراحاني كه بتوانند به خوبي و با تسلط اينكار را انجام دهند كم است و پيدا كردن بهترين متخصص جراحي لاغري حرفه اي كمي چالش برانگيز است
  • با برداشتن بخشي از معده ديگر براي هميشه آن بخش را از دست ميدهيد و بنابراين عمل غيرقابل بازگشت است.
  • اگر بيماران رژيم غذايي بعد از عمل جراحي دئودنال سوئيچ يا باي پس روده را رعايت نكنند ممكن است با كمبود پروتئين، آنمي و كم خوني و بيماري متابوليك استخواني مبتلا شوند. 
  • علاوه بر مشكلات ذكر شده، بيماراني كه تحت اين عمل قرار ميگيرند ممكن است گاز، نفخ و اسهال نيز تجربه كنند.

 

جاي بخيه بعد از جراحي لاغري

۲ بازديد

بيشتر جراحي هاي لاغري جاي بخيه هاي كوچك ( در صورت انجام لاپاراسكوپي) يا بزرگي(در صورت انجام جراحي باز) را از خود به جا مي گذارند. عمل لاغري در واقع راه حلي نهايي براي كاهش وزن است. با استفاده از انواع جراحي هاي لاغري مانند عمل اسليو معده، باي پس معده، حلقه قابل تنظيم معده و روش هاي ديگر مي توان رويه زندگي فرد را براي دستيابي به وزني ايده آل تغيير داد.  در جراحي اسليو معده يك تا پنج برش روي شكم ايجاد شده تا مقدار عظيمي از معده از طريق اين سوراخ برداشته شود.

انواع جاي بخيه در جراحي لاغري

تعداد برش هاي ايجاد شده روي شكم تا حد بسياري به تجربه جراح لاغري بستگي دارد. بسياري از جراحان ماهر در صورتي كه بيمار رژيم غذايي لازم را در مدت قبل از عمل چاقي رعايت كرده باشد، لزومي به ايجاد برش هاي زياد نمي بينند و تعداد برش ها را كاهش مي دهند.

 جراحي لاپاراسكوپي تك برشي

براي جراحي تك برشي، بهترين متخصص جراحي لاغري تنها يك برش لاپاراسكوپي ايجاد مي كند كه معمولا با ناف پوشانده مي شود. اين روش براي افرادي كه خواستار حداقل جاي بخيه هستند، بسيار مناسب مي باشد.

 اين روش كمتر از همه تهاجمي بوده و از نظر زيبايي كمترين توجه را جلب مي كند. همچنين بيماراني كه از روش تك برش استفاده مي كنند، داراي دوره نقاهت كوتاه تري بوده و احتمال خطر و عوارض بلند مدت آنها به شدت پايين مي باشد.

 روش نرمال جراحي لاپاراسكوپي ( ۳ تا ۵ برش)

اين روش تك برشي نيست و اكثرا در جراحي اسليو معده استفاده مي شود. در اين نوع جراحي، خوب شدن سريع زخم رابطه مستقيم با سلامت فرد دارد.

 جراحي باز

در اين روش جراح برشي سرتاسر شكم ايجاد مي كند تا به ارگان هاي شكمي دسترسي پيدا كند تهاجمي ترين نوع جراحي است كه جاي بخيه ممكن است تا آخر عمر با فرد باقي بماند.

در چه صورت با پزشك خود تماس بگيريم؟

 هر يك از علائم زير را در جاي بخيه هاي خود مشاهده كرديد 

  • قرمزي بيش از حد
  • درد بيش از حد
  • خونريزي
  • عميق يا بزرگ شدن زخم

جاي زخم و بخيه داراي ترشح است، اگر اين ترشح پس از چند روز كاهش پيدا نكرد افزايش پيدا كرد غليظ، بد بو و به رنگ زرد يا قهوه اي در آمد يا دماي بدن وي بالاتر از ۳۷.۷ درجه بود، بهتر است اين موضوع را به پزشك متخصص تان اطلاع دهيد.

آيا ممكن است جراحي لاغري موفقيت آميز نباشد؟

۲ بازديد

 

آيا ممكن است جراحي لاغري موفقيت آميز نباشد؟

جراحي هاي لاغري ممكن است هميشه آنطور كه انتظار داريم، موفقيت آميز نباشند. در صورتي كه يك عامل در حين يا پس از جراحي خوب پيش نرود، مي تواند منجر به شكست جراحي لاغري شود. به عنوان مثال حلقه قابل تنظيم (در جراحي حلقه معده) ممكن است درست كار نكرده و باعث عدم كاهش وزن ، مشكلات و بيماري هاي جدي و در نهايت منجر به عدم موفقيت يا شكست جراحي لاغري شود. اگر پس از جراحي، كاهش وزني مشاهده نكرديد و يا دچار عارضه شُديد، سريعا به پزشكتان مراجعه كنيد. كاهش وزن شما بايد زير نظر گرفته شود و عواملي كه مانع كاهش وزنتان مي شوند، ارزيابي شود.

ممكن است پس از عمل لاغري و با وجود موفقيت خود جراحي، بيمار وزن چنداني كم نكند يا حتي وزن اضافه كند. اين اضافه وزن ناشي از عدم پيروي از دستورالعمل هاي پزشك براي تغيير رويه زندگي مي باشد. براي پيشگيري از اضافه وزن، بايد تغييرات دائمي در رژيم غذايي خود اعمال كنيد و فعاليت هاي فيزيكي و ورزش را به طور منظم ادامه دهيد. به طور مثال اگر مدام از غذاهاي پر كالري مصرف كنيد، نمي توانيد كاهش وزن مناسبي داشته باشيد.

اولين قدم براي جلوگيري از شكست جراحي لاغري بايد قبل از جراحي انجام شود. جراحي لاغري انواع مختلفي دارد مانند باي پس معده، حلقه قابل تنظيم معده، اسليو معده با يا بدون سوييچ عثني عشري كه ممكن است تمامي آنها براي يك بيمار مناسب نباشند. بسياري از بيماران در انتخاب بين اسليو معده و باي پس معده دچار مشكل مي شوند؛ به همين دليل مشورت با بهترين متخصص جراحي لاغري ماهر در انتخاب يكي از روش هاي فوق، اولين اقدام براي جلوگيري از شكست جراحي لاغري است.

عوارض بلند مدت جراحي لاغري

 طبق تحقيقات انجام شده در اين زمينه، جراحي لاغري باز، مي تواند عوارض جانبي متعددي داشته باشد مانند درد شديد پس از جراحي، بازگشت كند تر به فعاليت هاي روزانه، افزايش احتمال نياز به در آوردن تحال و بيماري هاي شكمي (۲۰ درصد از بيماران دچار فتق مي شوند). با اينكه جراحي لاپاراسكوپي هم ممكن است عوارضي داشته باشد اما بيماران اكثرا پس از جراحي درد كمتر، عملكرد بهتر ريوي را تجربه مي كنند و جاي زخم هايشان اغلب برايشان مشكل ساز نخواهد شد.

با اين وجود، جراحي چاقي با روش لاپاراسكوپي هم مي تواند عوارضي مانند خونريزي دستگاه گوارش، مشكل در گوارش غذا، چسبندگي روده يا انسداد آن بعد از عمل را داشته باشد. 

 

چه چيزي باعث چاقي در كودكان مي شود؟

۲ بازديد

كودك چاق ممكن است احساس بدي نسبت به هيكل خود داشته باشد و انزوا طلب شود. اين احساسات مي تواند در يادگيري، دوست يابي و تعامل كودك با ديگران نيز مداخله كند كودكان به دلايل مختلفي چاق مي شوند.

عوامل اصلي اين اختلال عبارتند از:

  • عوامل ژنتيكي
  • بي تحركي فيزيكي
  • الگوهاي غذايي ناسالم و يا تركيبي از اين عوامل

رابطه ي ميان كم خوابي و چاقي در كودكان

علاقه ي شديد كودكان به تلويزيون، گوشي همراه، بازي هاي كامپيوتري و خوردن خوراكي هاي ناسالم حين استفاده از اين وسايل باعث مي شود كه والدين شان هرشب آنها را با جر و بحث به اتاق خواب ببرند و مجبور به خوابيدن كنند تحقيقات نشان مي دهند كه كم خوابي بر وزن كودكان هم اثر دارد و كودكاني كه كمتر از ۱۰ ساعت مي خوابند، دچار چاقي مي شوند

چگونه بفهمم كه فرزندم اضافه وزن دارد؟

كودك در طول رشد خود تغييرات وزني را تجربه مي كند كه امري طبيعي است. بنابراين، تشخيص اينكه آيا فرزند شما چاق است برايتان دشوار خواهد بود. اگر نگران وزن فرزندتان هستيد، براي سنجش وزن وي با بهترين متخصص جراحي لاغري صحبت كنيد. دكتر با اندازه گيري قد و وزن و محاسبه BMI مي تواند چاقي يا عدم چاقي را تشخيص دهد و درصورت افزايش وزن شديد جراحي چاقي را روي كودك انجام دهد
 اعداد بي ام آي كودكان به صورت “درصدي” طبقه بندي شده اند. درصد بي ام آي اين امكان را به دكتر مي دهد تا كودك را با كودكان هم سن، هم قد و هم جنس ديگر مقايسه كند. اگر بي ام آي فرزند شما ۸۵% بيش از ديگر كودكاني باشد كه سن، قد و جنسيت مشابهي دارند، او اضافه وزن دارد. و اگر اين شاخص ۹۵% بيشتر از كودكان هم سن، هم قد و هم جنس باشد، متاسفانه مبتلا به چاقي است.

چاقي در كودكي

نرخ تشكيل سلول‌هاي چربي جديد به ويژه در چند سال اول زندگي سريع تر بوده و درنتيجه ميزان ذخيره چربي و تعداد سلول‌هاي چربي بيشتر است. از همين رو تعداد سلول‌هاي چربي در كودكان چاق اغلب سه برابر بيشتر از كودكان عادي است. اگر شخصي در دوران كودكي در وعده هاي غذايي متعدد زياد غذا بخورد و به اين روند عادت كند ميتواند در آينده به چاقي مبتلا شود. اگر كودك با تغيير رژيم غذايي و ورزش هم نتوانست وزن كم كند مي تواند عمل اسليو  را كه نوعي جراحي لاغري است، انجام دهد.